Abril Marrom alerta para o combate à cegueira

por Danielle Rodrigues

Abril Marrom é a campanha realizada por instituições e profissionais de saúde neste mês dedicado ao alerta do combate à cegueira. De acordo com o Conselho Brasileiro de Oftalmologia (CBO), o Brasil possui 1,2 milhão de cegos. São mais de 6 milhões de brasileiros com alguma deficiência visual. As causas são variáveis, mas o que chama a atenção é que, na maioria dos casos, a perda da visão poderia ter sido evitada com prevenção e diagnóstico precoce.

Conforme afirma o médico oftalmologista Marco Polo, especialista em catarata, cirurgia refrativa e córnea do DayHORC – Hospital de Olhos, empresa do Grupo Opty, visitas regulares ao consultório oftalmológico, que devem ser realizadas anualmente, são essenciais para o tratamento de doenças que causam a cegueira, tais como: catarata, Degeneração Macular Relacionada à Idade, retinopatia diabética e o glaucoma – mais comuns entre a população com idade a partir de 40 anos.

Com o avanço da tecnologia, os oftalmologistas têm conseguido também melhores prognósticos para os pacientes. Neste aspecto, o médico cita a moderna cirurgia minimamente invasiva a laser e as lentes intraoculares, que apresentaram uma grande evolução, nos últimos anos, para dar qualidade de vida aos pacientes com catarata; as injeções de fatores antiangiogênicos para tratamento da retinopatia diabética; além dos colírios que proporcionam controle, mesmo em pacientes com pressão elevada, nos casos de glaucoma.

De acordo com o médico André Barros, oftalmologista do Instituto Olhos Freitas, para detecção das doenças acima citadas, é necessária avaliação periódica e acompanhamento regular com especialistas. “Em uma consulta completa, além de avaliarmos a visão e os possíveis erros de refração, também podemos identificar essas patologias e tratá-las, mediante exames das estruturas oculares”, afirma, recomendando visitas ao consultório semestral ou, no máximo, anualmente. As avaliações também podem identificar e auxiliar o tratamento precoce de doenças que acometem os olhos e a visão, afetando a capacidade da pessoa enxergar bem de longe ou de perto. Neste sentido, as mais recorrentes são: a miopia, hipermetropia, astigmatismo e presbiopia.

Confira mais detalhes sobre as doenças que podem levar à cegueira:

• O glaucoma pode ser prevenido pelo controle da pressão intraocular, que quando aumentada representa o principal fator de risco, e também o único modificável. Seus sintomas são irreversíveis, ou seja, o tratamento do glaucoma visa apenas impedir a sua progressão, porém não restabelece a visão que foi perdida, o que torna ainda mais urgente a importância de detectar e tratar essa doença nos seus estágios mais iniciais. Além do tratamento clínico com colírios, novas opções terapêuticas vêm surgindo para controle da pressão intraocular, como cirurgias minimamente invasivas (implantes) e uma técnica com laser (SLT).
• A retinopatia diabética pode ser prevenida pelo controle adequado do diabetes, baseado em hábitos de vida saudáveis (dieta e exercícios físicos) e uso correto de medicações, visando o controle da glicemia (nível de açúcar no sangue). Uma vez estabelecida, a retinopatia diabética pode ser tratada de acordo com o estágio da doença. Terapias como fotocoagulação a laser e injeção intravítrea de antiangiogênicos são essenciais para o controle da doença, podendo melhorar os sintomas de perda visual. No entanto, estágios avançados da doença podem levar à cegueira irreversível.
• A DMRI é a principal causa de cegueira na terceira idade em países desenvolvidos, afetando geralmente pessoas acima de 70 anos. Em sua forma seca (mais inicial e branda), o tratamento, baseado em complementos vitamínicos, é pouco eficaz. Na sua forma úmida, novos vasos sanguíneos se formam na região da mácula e causam sangramento e edema. Essa forma, apesar de mais agressiva, pode ser tratada com uso de injeções intravítreas de antiangiogênicos, que melhoram a visão e controlam a progressão da doença por tempo variável.
• A catarata do adulto ou idoso é reversível com a cirurgia. Ela pode aparecer mais precocemente em fumantes, diabéticos, altos míopes, pessoas com alta exposição ao sol, devido ao uso de certos medicamentos, ou após trauma ocular, entre outros fatores. A catarata senil é um processo inerente ao envelhecimento do cristalino.

Prevenção, detecção e tecnologias – Para detecção de doenças que afetam a visão, o oftalmologista dispõe de diversos recursos. Um exame oftalmológico completo inclui: anamnese (história do paciente e familiar, antecedentes pessoais, medicamentos em uso), acuidade visual com e sem correção refracional, exame biomicroscópico em lâmpada de fenda, exame de fundo de olho, tonometria (medida da pressão intraocular). Em algumas situações são necessários exames complementares, como exame de campo visual no caso do glaucoma, retinografias com uso de contraste endovenoso e/ou tomografias da retina em casos de retinopatias e DMRI.

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